Ojo seco y vias lagrimales
Especialidades
OJO SECO Y VÍAS LAGRIMALES
EL OJO SECO ES UNA ALTERACIÓN DE LA SUPERFICIE EXTERNA DEL OJO QUE SE ORIGINA CUANDO LA PRODUCCIÓN DE LÁGRIMAS ES ESCASA O SUS COMPONENTES SON DE MALA CALIDAD. ESTO OCASIONA UNA DEFICIENCIA DEL FILM LAGRIMAL, LO QUE PROVOCA ZONAS SECAS SOBRE LA CONJUNTIVA Y FUNDAMENTALMENTE SOBRE LA CÓRNEA DADO QUE NO SE LUBRICA CORRECTAMENTE.
CAUSAS
Las causas por las cuales se puede padecer ojo seco son variadas:
- En la mujer los cambios hormonales son la causa principal del Síndrome de ojo seco ya que produce cambios en la producción de lágrimas.
- Mal funcionamiento de la glándula lagrimal o sus conductos que tiene como consecuencia una disminución en la secreción lagrimal.
- Ingesta de ciertos medicamentos
- El medio ambiente, es decir ambientes con excesiva calefacción o aire acondicionado, clima seco o con mucho viento o humo
- Algunas enfermedades que desencadenan ojo seco
- Utilización de lentes de contacto por varias horas
SÍNTOMAS
- Los síntomas pueden variar a lo largo del día y pueden ser:
- Sensación de cuerpo extraño o arenilla
- Enrojecimiento ocular
- Sensación de sequedad
- Lagrimeo frecuente
- Cansancio ocular
- Alteración de la visión que fluctúa con el parpadeo
- Incomodidad con lentes de contacto
TRATAMIENTO
El tratamiento se realiza con medicación en manera de colirios, basado especialmente en lágrimas artificiales o colirios más complejos que estimulan la producción de lágrimas.
La terapia quirúrgica se indica solamente en casos severos cuando el tratamiento médico no es efectivo. La misma varía de acuerdo a la causa y la severidad que origina el ojo seco pudiendo ser la colocación de tapones lagrimales con la finalidad de retener la lágrima. Este procedimiento se realiza con anestésico tópico
LUZ PULSADA
La LUZ PULSADA INTENSA ( IPL), se utiliza en pacientes que no logran mejoría con las terapias convencionales y consiste en aplicar destellos de luz con una frecuencia e intensidad determinada sobre los párpados inferiores y la parte superior de las mejillas. Este tratamiento mejora la calidad de la lágrima manteniendo el ojo lubricado, brindándole al paciente alivio a sus síntomas.
OBSTRUCCIONES LAGRIMALES
La vía lagrimal es el sistema que permite el drenaje de las lágrimas que son producidas por la glándula lagrimal.
Este sistema con frecuencia puede estar alterado afectando los orificios de drenaje. La estrechez o estenosis de los puntos o canalículos puede tratarse con el implante de conformadores de puntos o stents canaliculares que favorecen su dilatación.
En cambio, la ausencia de permeabilidad de la vía lagrimal alta suele requerir de una cirugía de by pass conjuntivo-lagrimal con implante de una prótesis permanente.
Ocasionalmente la vía puede obstruirse (por una combinación de factores) por debajo del saco lagrimal, produciéndose la dilatación inflamatoria del mismo denominada dacriocistitis (en un primer momento en forma aguda y secundariamente en forma crónica).
Este tipo de obstrucción puede subsanarse con una intervención denominada dacriocistorrinostomía.
